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新型冠狀病毒感染患者血清IgM和IgG抗體檢測的臨床價值

2022-07-14

概要:在新型冠狀病毒感染肺炎診治中,其核酸檢測無疑是新型冠狀病毒感染診斷的金標準,但在疫情防控和臨床實踐中,核酸檢測假陰性過高的問題困擾著臨床醫生,也影響了及時確診和疫情防控的效果,因此,患者血清抗體檢測作為新冠病毒感染診斷的輔助指標,引起了臨床醫生的高度重視。

  在新型冠狀病毒感染肺炎診治中,其核酸檢測無疑是新型冠狀病毒感染診斷的金標準,但在疫情防控和臨床實踐中,核酸檢測假陰性過高的問題困擾著臨床醫生,也影響了及時確診和疫情防控的效果,因此,患者血清抗體檢測作為新冠病毒感染診斷的輔助指標,引起了臨床醫生的高度重視。臨床實踐證明,患者血清抗體檢測對于降低漏診具有重要的臨床價值。

  一、抗體檢測試劑臨床意義

  首先,新型冠狀病毒抗體檢測能夠減少RT-PCR核酸檢測試劑的漏檢風險,可用于新冠病毒感染患者的確診。新冠肺炎的疑似患者、無癥狀患者、密切接觸者,可能出現核酸檢測多次持續假陰性情況"。其可能原因是采樣不標準、檢測試劑的性能問題,導致確診標準指南文件被迫變化,也增加了收治、隔離、出院等環節的困擾。補充新冠病毒抗體檢測能夠減少核酸漏檢,尤其是長期核酸陰性的疑似患者,抗體檢出幾率更高”。國家衛健委在(新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)》中提到新增IgM、lgG抗體陽性可確診; lgG由 陰性轉為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高,可以作為獨立確診標準之一。

  第二,新冠病毒抗體檢測能夠評價恢復期患者血清抗體含量是否有保護作用,并利用于新冠肺炎危重患者治療?!?新冠肺炎康復者恢復期血漿臨床治療方案(試行第一版)》 建議對新冠肺炎康復者恢復期血漿收集用作治療需進行抗體水平檢測,體內IgG抗體含量高對患者治療有效性更高。

臨床實驗室-新型冠狀病毒感染患者血清IgM和IgG抗體檢測的臨床價值-夏總.pdf
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